甲肝灭活疫苗必须要打吗

甲肝灭活疫苗并非所有人都必须接种，但推荐高风险人群和有意愿获得保护者接种。中国已将甲肝疫苗纳入儿童免疫规划，部分省市使用灭活疫苗，部分使用减毒活疫苗，具体接种要求需结合当地免疫程序和个体情况判断。

甲肝灭活疫苗的接种定位

1、国家免疫规划层面：甲型肝炎疫苗已纳入中国国家免疫规划，儿童在18月龄可免费接种1剂甲肝减毒活疫苗，或接种2剂甲肝灭活疫苗，具体剂型由各省免疫程序决定。灭活疫苗需接种2剂，间隔不少于6个月。

2、高风险人群推荐接种：食品生产经营人员、饮用水管理及供水人员、托幼机构工作人员、医务人员、甲肝患者密切接触者、前往甲肝高流行地区的旅行者，均属于推荐接种人群。这类人群接种后可有效降低感染和传播风险。

3、自愿接种人群：不属于高风险、也未在免疫规划覆盖范围内的成年人，可根据自身意愿选择接种。接种甲肝灭活疫苗属于主动免疫手段，不接种不代表必然感染，但缺少特异性保护。

关键数据与依据

• 中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，中国甲型肝炎报告发病率已从1991年的约56/10万下降至2020年的约1/10万以下，疫苗普及是重要因素之一。
• 世界卫生组织立场文件指出，甲肝灭活疫苗具有良好的免疫原性，全程接种后血清保护率可达到95%以上，保护期限通常可持续多年甚至终身。
• 《中华人民共和国疫苗管理法》规定，免疫规划疫苗由政府免费提供，公民应当依照政府规定接种；非免疫规划疫苗由公民自愿接种。

接种注意事项

• 对疫苗成分过敏者、既往接种同类疫苗出现严重过敏反应者，不宜接种。
• 急性严重发热性疾病患者应暂缓接种，待病情稳定后再评估。
• 妊娠期女性接种需由医生评估获益与风险后决定。
• 免疫功能严重受损者接种后免疫应答可能减弱，需由专科医生判断。

甲肝灭活疫苗并非人人强制接种，但高风险人群和免疫规划覆盖儿童应优先完成接种。是否接种应结合当地免疫程序、个人健康状况和感染风险综合判断，建议咨询当地接种门诊或临床医生。

常见问题

是，甲肝疫苗已纳入国家免疫规划，但具体使用灭活疫苗还是减毒活疫苗由各省决定，儿童应按当地程序接种。

否，并非所有成年人都必须接种。高风险人群如食品从业者、医务人员、旅行者推荐接种，普通人可自愿选择。

需要打2针，两剂之间间隔不少于6个月，完成全程接种后才能获得较持久的免疫保护。

全程接种后血清保护率可达95%以上，保护期限通常可持续多年，部分研究提示可能终身有效。

对疫苗成分过敏者、既往接种出现严重过敏反应者不宜接种；急性发热性疾病患者应暂缓接种。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国甲型肝炎防控进展. 2023

[2] 世界卫生组织. 甲型肝炎疫苗立场文件. 2022

[3] 中华人民共和国疫苗管理法. 2019

[4] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2021