甲肝减毒活疫苗怎么打

甲肝减毒活疫苗接种对象为18月龄以上甲肝易感人群，基础免疫仅需1剂，上臂外侧三角肌附着处皮下注射，接种1剂后抗体阳转率可达较高水平，通常无需加强免疫。

接种对象与剂次安排

1、适用年龄：甲肝减毒活疫苗适用于18月龄及以上儿童及成人，纳入国家免疫规划，儿童在18月龄时免费接种1剂。

2、接种剂次：基础免疫仅需注射1剂，与灭活疫苗需接种2剂不同，减毒活疫苗单剂即可产生免疫记忆。

3、加强免疫：常规情况下不需要加强接种，免疫功能正常者接种1剂后可持续获得保护。

接种部位与操作方式

1、注射部位：选择上臂外侧三角肌附着处，用75%乙醇消毒皮肤，待干后注射。

2、注射途径：采用皮下注射，进针角度约30至40度，注入疫苗液后快速拔针，用干棉球轻压针眼。

3、疫苗复溶：冻干制剂需用配套稀释液完全溶解，溶解后应在30分钟内使用，避免阳光直射。

接种禁忌与注意事项

1、禁忌人群：已知对疫苗成分过敏者、患急性疾病或严重慢性疾病急性发作期、发热者暂缓接种；免疫缺陷者、正在接受免疫抑制剂治疗者不宜接种减毒活疫苗。

2、与其他疫苗间隔：与其它减毒活疫苗可同时在不同部位接种；若未同时接种，间隔应不少于28天。与灭活疫苗可同时或任意间隔接种。

3、接种后观察：接种后需在现场留观30分钟，观察有无急性过敏反应。常见反应为接种部位轻微红肿疼痛，一般1至2天自行缓解。

免疫效果与保护期限

根据中国疾病预防控制中心发布的监测数据，甲肝减毒活疫苗全程接种后，健康儿童抗体阳转率可达95%以上，保护效果可持续5年以上。世界卫生组织立场文件指出，减毒活疫苗在甲肝流行区使用具有良好免疫原性。接种后个别受种者可能出现低热，体温不超过38.5摄氏度时以物理降温为主，持续高热需及时就医。

甲肝减毒活疫苗基础免疫仅需1剂，上臂皮下注射，18月龄以上易感人群均可接种，接种后抗体阳转率高，通常无需加强。

常见问题

基础免疫仅需1剂。18月龄及以上易感人群接种1剂即可，常规情况不需要加强免疫。

接种于上臂外侧三角肌附着处，采用皮下注射方式，进针角度约30至40度。

可以。与其它减毒活疫苗可同时在不同部位接种；若未同时接种，间隔不少于28天。

需在现场留观30分钟。观察有无急性过敏反应，常见局部反应1至2天自行缓解。

对疫苗成分过敏者、急性疾病期、发热者暂缓；免疫缺陷者及接受免疫抑制剂治疗者不宜接种。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 甲型肝炎疫苗预防接种技术指南

[3] 世界卫生组织. 甲型肝炎疫苗立场文件

[4] 中华预防医学会. 中国甲型肝炎免疫预防策略专家共识