脊髓灰质炎疫苗有什么副作用

脊髓灰质炎疫苗总体安全性良好，多数受种者无任何不适，少数可能出现注射部位红肿、低热或轻微胃肠道反应，通常1至3天内自行缓解。严重过敏反应极为罕见，发生率约为百万分之一。

脊髓灰质炎疫苗常见不良反应

1、注射部位反应：灭活脊髓灰质炎疫苗肌肉注射后，约5%至10%的受种者会出现局部红肿、硬结或触痛，多在接种后数小时至24小时内出现，持续1至2天消退，无需特殊处理。

2、全身反应：约1%至5%的受种者可能出现低热，体温通常不超过38.5℃，持续1至2天。少数伴有食欲减退、烦躁或轻度腹泻，一般不需干预即可恢复。

3、过敏反应：对疫苗成分如新霉素、链霉素或多粘菌素B过敏者，可能出现荨麻疹、血管性水肿，极少数发生过敏性休克。根据中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据，过敏性休克发生率低于百万分之一。

4、口服减毒活疫苗相关风险：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗极少数情况下可发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎，发生率约为百万分之一至千万分之一，多见于免疫功能缺陷者。中国自2016年起已逐步将口服减毒活疫苗替换为灭活疫苗，该风险进一步降低。

5、神经系统反应：极罕见情况下，灭活脊髓灰质炎疫苗可能引起吉兰-巴雷综合征，但因果关系尚未明确。世界卫生组织2022年立场文件指出，现有证据不支持灭活脊髓灰质炎疫苗与吉兰-巴雷综合征存在因果关联。

不同人群的注意事项

• 免疫功能缺陷者或正在接受免疫抑制治疗者，禁止接种口服减毒活疫苗，可接种灭活脊髓灰质炎疫苗。
• 对疫苗任何成分有严重过敏史者，禁止接种。
• 急性发热性疾病期间应暂缓接种，待病情稳定后补种。
• 妊娠期妇女若非紧急需要，建议推迟接种。

中国疾病预防控制中心2023年发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》规定，脊髓灰质炎疫苗基础免疫共4剂，2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂灭活疫苗，4岁龄接种1剂灭活疫苗。该程序基于大量临床数据制定，严重不良反应报告率极低。

脊髓灰质炎疫苗严重副作用罕见，常见反应轻微且短暂，接种获益远大于风险。出现持续高热、呼吸困难或严重皮疹时需及时就医。

常见问题

是。约1%至5%的受种者可能出现低热，体温通常不超过38.5℃，持续1至2天自行消退，无需特殊处理。

红肿直径小于2.5厘米可观察，24小时内冷敷，24小时后热敷。若红肿持续扩大或伴化脓，需就医排查感染。

总体安全，但极少数免疫功能缺陷者可能发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎。中国已逐步用灭活疫苗替代，风险进一步降低。

能。脊髓灰质炎疫苗不含鸡蛋成分，鸡蛋过敏者可以接种。但对新霉素、链霉素或多粘菌素B过敏者需谨慎。

否。严重过敏反应发生率低于百万分之一，疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎发生率约为百万分之一至千万分之一，获益远大于风险。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2023.

[2] 世界卫生组织. 脊髓灰质炎疫苗立场文件. 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范. 2021.

[4] 中华预防医学会. 预防接种知情同意专家共识. 2020.