发布于:2023-05-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
补肾的饮食调理应以均衡营养为基础,而非依赖单一食物或偏方。中医所称“肾”涵盖生殖、泌尿、内分泌等多系统功能,与现代医学的肾脏器官并非完全等同。若出现腰膝酸软、夜尿增多等表现,应先至中医科或肾内科明确原因,再决定饮食方向。
1、黑色食物并非唯一选择:中医食疗理论认为黑芝麻、黑豆、黑木耳等黑色食物入肾经,但这类食物的作用属于辅助调理范畴。中国居民膳食指南(2022年版)强调,每日摄入食物种类应达到12种以上,每周达到25种以上,单一颜色食物无法满足全部营养需求。
2、优质蛋白需控制总量:对于肾功能正常者,每日每公斤体重摄入蛋白质约1.0克;已确诊慢性肾脏病者,需根据分期调整,通常为每日每公斤体重0.6至0.8克。鸡蛋、牛奶、鱼肉、去皮禽肉属于优质蛋白来源。一项由北京大学医学部参与、发表于《美国肾脏病学会杂志》2019年的队列研究显示,过量红肉摄入与慢性肾脏病进展风险升高相关。
3、锌与硒元素参与生殖系统功能:牡蛎、瘦牛肉、南瓜子含锌量较高;巴西坚果、鸡蛋、海产品含硒丰富。中国营养学会推荐成年男性每日锌摄入量为12.5毫克,硒为60微克。缺乏或过量均可能影响健康,不建议自行服用补充剂。
4、控制钠与磷的摄入:世界卫生组织建议每日食盐摄入量低于5克。加工食品、碳酸饮料、动物内脏含磷较高,肾功能下降者需限制。一项覆盖中国9个省份、纳入超过2万人的横断面调查(中国慢性病前瞻性研究,2018年)提示,高盐饮食与蛋白尿检出率升高存在关联。
5、饮水与排尿习惯:健康成人每日饮水量约1500至1700毫升,以白开水或淡茶为主。长期憋尿会增加泌尿系统感染风险,而感染可间接影响肾脏。夜间频繁起夜者,睡前2小时应减少液体摄入。
6、避免盲目使用药材:部分人自行服用何首乌、马兜铃、关木通等中药材,已有明确证据显示其中某些成分具有肾毒性。国家药品监督管理局多次发布警示,要求含马兜铃酸药材严格限制使用。任何中药材均应在中医师指导下使用。
7、生活方式协同作用:睡眠不足、长期焦虑、过度劳累均可能加重肾气亏虚表现。一项由中国中医科学院广安门医院牵头、纳入300例肾虚证患者的观察性研究(2021年)显示,规律作息联合饮食调整后,症状积分改善优于单纯饮食调整。
饮食调理不能替代疾病诊断与治疗。若出现水肿、泡沫尿、血尿、血压升高等表现,需及时就医检查尿常规、肾功能及肾脏超声。日常饮食以清淡、多样、适量为原则,避免高盐、高糖、高脂及过度加工食品。
否。黑色食物可辅助调理,但无法替代均衡饮食和医学评估。单一食物不能满足全部营养需求,过量摄入还可能影响其他营养素吸收。
肾功能不好的人能吃高蛋白食物吗?需根据肾功能分期决定。肾功能正常者可适量摄入优质蛋白;已确诊慢性肾脏病者,应在医生或临床营养师指导下限制蛋白质总量。
补肾需要吃中药吗?否。并非所有肾虚表现都需要中药。部分中药材具有肾毒性,应在中医师辨证后使用,不可自行购买服用。
夜尿多就是肾不好吗?不一定。夜尿增多可能与饮水习惯、前列腺增生、糖尿病或睡眠障碍有关。需就医检查尿常规、肾功能及泌尿系统超声明确原因。
补肾期间需要忌口吗?是。应限制高盐、高磷、高糖及过度加工食品。避免饮酒和吸烟。具体忌口范围需根据个体健康状况由医生确定。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家药品监督管理局. 关于含马兜铃酸药材安全使用的警示公告.
[3] 世界卫生组织. 成人和儿童钠摄入量指南.
[4] 中国慢性病前瞻性研究协作组. 中国9个省份高盐饮食与蛋白尿关联的横断面调查. 2018.
[5] 北京大学医学部等. 红肉摄入与慢性肾脏病进展风险的队列研究. 美国肾脏病学会杂志, 2019.
[6] 中国中医科学院广安门医院. 肾虚证患者规律作息联合饮食调整的观察性研究. 2021.
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