发烧37.5度是新型冠状病毒吗

发热37.5摄氏度不一定是新型冠状病毒感染。该体温属于低热范畴，多种病原体感染及非感染性疾病均可引起，确诊需依靠病原学检测，不能仅凭体温数值判断。

体温37.5摄氏度的临床定位

• 腋下体温正常范围为36.0至37.0摄氏度，37.3至38.0摄氏度属于低热。37.5摄氏度处于低热区间，提示机体可能存在炎症反应或感染状态。
• 发热程度与病原体种类无直接对应关系。细菌、病毒、支原体等均可导致低热，部分免疫性疾病、肿瘤性疾病亦可表现为低热。

新型冠状病毒感染的体温特征

1、常见表现：新型冠状病毒感染潜伏期为1至14天，多为3至7天。发热是常见症状之一，体温可表现为低热、中等度热或高热，部分感染者无明显发热。

2、不典型表现：部分感染者仅表现为咽干、咽痛、乏力、嗅觉或味觉减退，体温可正常或仅为37.5摄氏度左右。

3、重症预警：若体温持续升高超过3天，或出现呼吸困难、血氧饱和度下降至93%以下，需及时就医。

鉴别诊断需考虑的其他病因

• 普通感冒：鼻病毒、冠状病毒（非新型冠状病毒）等引起，体温多为37.5至38.5摄氏度，伴鼻塞、流涕、咽痛。
• 流行性感冒：流感病毒引起，起病急，体温常达39摄氏度以上，伴全身肌肉酸痛。
• 细菌性咽炎或扁桃体炎：链球菌感染多见，体温可达38.5摄氏度以上，咽部红肿、脓性分泌物。
• 其他：尿路感染、结核病、风湿免疫性疾病等亦可表现为低热。

确诊依据

新型冠状病毒感染确诊依赖病原学证据。核酸检测阳性或抗原检测阳性是诊断标准之一。中国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》指出，疑似病例需结合流行病学史、临床表现及病原学检测结果综合判断。仅凭37.5摄氏度体温无法确诊。

处理原则

• 体温37.5摄氏度且无其他明显不适者，可居家观察，每日监测体温2至3次，适量饮水，保证休息。
• 若伴咽痛、咳嗽、乏力，可进行新型冠状病毒抗原检测。抗原检测阳性者，按当地防控要求报告并就医。
• 体温持续超过38.5摄氏度或发热超过3天，或出现气促、胸闷、意识改变，需前往发热门诊就诊。

数据参考

世界卫生组织2023年发布的数据显示，新型冠状病毒感染者中，约80%表现为轻症或无症状，发热并非所有感染者均出现。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，新型冠状病毒感染发热患者中，体温低于38.0摄氏度者约占30%至40%。

发热37.5摄氏度仅提示低热状态，不能直接等同于新型冠状病毒感染。是否感染新型冠状病毒，需结合病原学检测结果及流行病学史综合判断。出现低热时，避免自行判断，及时检测与就医是明确病因的可靠途径。

常见问题

是。出现发热且怀疑新型冠状病毒感染时，建议进行核酸检测或抗原检测以明确诊断。若抗原阳性，按防控要求报告；若阴性但症状持续，可复查核酸。

否。普通感冒、流感、细菌性咽炎均可引起低热伴咽痛。需通过病原学检测区分，新型冠状病毒抗原或核酸检测阳性方可确诊。

否。部分感染者无发热症状，仅表现为乏力、咽干、嗅觉减退。发热与否不能作为排除或确认感染的唯一依据。

低热持续超过3天，或体温升至38.5摄氏度以上，或出现气促、胸闷、血氧下降，需及时前往发热门诊就诊。

可能。疫苗可降低重症风险，但不能完全阻断感染。接种者仍可能出现突破性感染，需通过病原学检测确认。

参考资料

[1] 中国国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.

[2] 世界卫生组织. 新型冠状病毒感染临床管理指南. 2023.

[3] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒感染监测数据报告. 2023.

[4] 中华医学会呼吸病学分会. 发热待查诊治专家共识. 2022.