牛皮癣和银屑病是一样的吗

牛皮癣和银屑病是同一疾病的不同称谓，医学规范名称为银屑病。银屑病是一种由免疫介导的慢性炎症性皮肤病，典型表现为边界清楚的红斑及银白色鳞屑，不具有传染性。

银屑病的核心特征

1、命名来源：银屑病曾因鳞屑外观及民间俗称被叫作牛皮癣，但该病与皮肤癣菌感染无关，现代医学已统一使用银屑病这一名称。

2、典型皮损：皮损多为边界清楚的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见淡红色半透明薄膜及点状出血，这一现象由奥地利皮肤科医生海因里希·克布纳于十九世纪描述，称为克布纳现象。

3、好发部位：头皮、肘部、膝部、骶尾部及躯干四肢伸侧较为常见，指甲和关节也可受累。

4、疾病负担：据世界卫生组织发布的全球银屑病报告，全球约有1.25亿人受银屑病影响，患病率在不同地区介于0.09%至11.4%之间。

5、共病风险：中重度银屑病常伴发代谢综合征、心血管疾病、糖尿病及抑郁状态，世界卫生组织指出银屑病应被视为全身性炎症性疾病进行长期管理。

6、不传染：银屑病无病原体传播途径，日常接触、共用餐具或同床睡眠均不会造成传染。

7、治疗原则：轻中度患者以外用糖皮质激素、维生素D3衍生物及光疗为主；中重度患者需在皮肤科医师评估后接受系统治疗或生物制剂治疗。病情稳定者通常每日外用1至2次；调整方案期间需按医嘱增加复诊频次。

8、诱发因素：感染、精神压力、外伤、吸烟、饮酒及部分药物可诱发或加重病情，避免上述因素有助于减少复发。

常见误区澄清

• 银屑病不是真菌感染，使用抗真菌药物无效。
• 银屑病不能通过血液或接触传播给他人。
• 银屑病目前无法彻底清除，但规范治疗可使多数患者皮损消退或明显改善，维持长期稳定。

银屑病与牛皮癣指向同一疾病，规范名称应使用银屑病，其本质为免疫相关慢性炎症而非传染性癣病，需在皮肤科进行长期规范管理。

常见问题

是。两者指同一疾病，医学规范名称为银屑病，牛皮癣是旧称及民间俗称，不具有传染性。

否。银屑病由免疫异常介导，无病原体传播途径，日常接触、共用餐具或同床睡眠均不会造成传染。

否。目前无法彻底清除，但规范治疗可使多数患者皮损消退或明显改善，并维持长期稳定。

否。银屑病可累及指甲和关节，中重度患者常伴发代谢综合征、心血管疾病及抑郁状态，属于全身性炎症性疾病。

皮肤科。中重度或伴关节症状者可在皮肤科医师评估后接受系统治疗或生物制剂治疗。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 银屑病全球报告. 2016.

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南（2023版）. 中华皮肤科杂志.

[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.

[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.