高血压特点

高血压是一种以体循环动脉压持续升高为主要特征的慢性疾病，其诊断标准为未使用降压药物情况下，非同日3次测量诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。该病起病隐匿，多数患者早期无自觉症状，但长期血压升高可损害心、脑、肾等重要靶器官。

1、患病率高且知晓率偏低：根据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患者人数约2.45亿，但治疗率和控制率分别仅为约40%和约15%，大量患者未被及时发现。

2、起病隐匿，症状缺乏特异性：约50%以上的高血压患者在早期无头痛、头晕、心悸等典型表现，常在体检或因其他疾病就诊时偶然发现，部分患者直至出现靶器官损害才被确诊。

3、血压波动具有昼夜节律：正常生理状态下，血压在清晨6至10时达到高峰，夜间睡眠时下降10%至20%。高血压患者若此节律消失，夜间血压持续偏高，提示心血管事件风险增加。

4、靶器官损害具有渐进性：长期未控制的高血压可导致左心室肥厚、脑卒中、慢性肾脏病及视网膜病变。据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，收缩压每升高20毫米汞柱，脑卒中发生风险增加约一倍。

5、危险因素多元且可干预：高钠低钾饮食、超重与肥胖、过量饮酒、长期精神紧张及缺乏体力活动均为明确危险因素。每日食盐摄入量超过5克者，高血压发病风险明显升高。

6、需长期管理而非短期治愈：原发性高血压通常需要终身生活方式干预与药物治疗相结合。病情稳定者每1至3个月复诊一次；调整用药期间需增加随访频率，具体方案由接诊医师根据个体情况制定。

高血压的突出特征是患病基数大、早期症状少、靶器官损害持续存在且需长期综合管理。定期测量血压、控制钠盐摄入并保持健康体重，是降低高血压相关心血管事件风险的重要措施。

常见问题

否。超过一半的高血压患者在早期没有任何不适症状，头晕头痛并非诊断的必要条件，定期测量血压才是发现高血压的可靠方式。

在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。

原发性高血压通常不能彻底治愈，需要长期生活方式干预与药物治疗。继发性高血压在去除病因后，部分患者血压可恢复正常。

病情稳定者建议每周至少测量1至2次，每1至3个月复诊一次；调整用药期间需增加测量频率，具体安排由接诊医师确定。

参考资料

[1] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 北京: 科学出版社, 2023.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024, 32(7): 603-700.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 北京: 人民卫生出版社, 2020.