如何在孕晚期筛查糖尿病

病情分析：在孕晚期筛查妊娠糖尿病的主要方法是通过口服葡萄糖耐量试验。这种检查通常安排在妊娠24至28周之间进行，以便及时发现并管理血糖水平异常情况。

1.筛查目标：妊娠糖尿病是一种与妊娠相关的特殊糖代谢障碍，可能导致胎儿过大、羊水过多、早产、母体高血压、以及分娩并发症等风险。及早筛查和干预可降低这些不良结局的发生率。

2.OGTT测试流程：

在检测前8至12小时需要保持空腹状态。

检测当天先采集空腹血样以测定空腹血糖水平。

接着需口服标准剂量为75克的葡萄糖溶液，并分别在饮用后1小时和2小时再次采血检测血糖水平。

诊断标准如下：空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L。其中任意一项达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠糖尿病。

3.高危人群适当提前筛查：

有糖尿病家族史。

孕前超重或肥胖（体重指数≥25）。

曾有巨大儿生产史或妊娠糖尿病病史。

年龄大于35岁。

存在多囊卵巢综合征等其他代谢异常问题。

对于上述高危人群，可在孕早期首次产检时即进行糖尿病筛查。

4.筛查后管理：

若确诊为妊娠糖尿病，应由专业医生制定个性化治疗方案，包括饮食控制、适度运动以及必要时的胰岛素治疗。

未确诊但处于高危范围内的孕妇，也应密切监测血糖水平，并做好后续复查准备。

通过尽早筛查和科学管理，可以有效降低妊娠糖尿病对母婴健康的影响。