乳腺癌能否采用保守治疗

2025-06-15
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌可以采用保守治疗,具体取决于癌症的分期、肿瘤的大小和位置、以及患者的个人情况和偏好。乳腺癌的保守治疗主要包括乳房肿块切除术(也称为乳房保留手术)及术后的放射治疗。

1.适应症:保守治疗适用于早期乳腺癌患者,通常是指肿瘤较小且未广泛扩散的I期或II期乳腺癌。根据数据,大约70-80%的早期患者可能符合保守治疗的条件。

2.手术方式:乳房肿块切除术通过去除肿瘤及其周围少量健康组织来保留大部分乳房结构。研究表明,与全乳房切除术相比,这种方法在控制早期乳腺癌方面的效果相似。

3.辅助治疗:为了减少局部复发的风险,术后通常需要进行放射治疗。数据显示,术后放疗可降低局部复发率高达60%以上。

4.个体化因素:选择保守治疗时还需考虑患者的乳腺大小、肿瘤与乳头的位置、多中心肿瘤的存在、以及个人的心理和美学需求。

5.长期生存率:多项临床试验已证明,适合保守治疗的乳腺癌患者的长期生存率与接受全乳房切除术者相当。

虽然乳腺癌的保守治疗在许多情况下是可行和有效的,但需要综合评估癌症的具体特征和患者的个人需求,以制定最合适的治疗方案。

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