刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.阶段:膀胱癌分为浅表性和浸润性两种主要类型。对于浅表性膀胱癌,通常通过经尿道膀胱肿瘤切除术进行处理。术后可能需要局部化疗或免疫治疗,如卡介苗灌注,以减少复发风险。浸润性膀胱癌则可能需要更广泛的手术,如根治性膀胱切除术,并且术后常需全身化疗以防止癌细胞扩散。
2.肿瘤类型:某些类型的膀胱癌,如高等级尿路上皮癌,比低等级肿瘤有更高的复发和进展风险。这些高风险的病例更倾向于建议术后进行辅助治疗。
3.医学评估:医生会根据病理报告、影像检查结果、病人的肝肾功能等因素来决定是否进行辅助治疗,以及选择哪种方案。辅助化疗、放疗或免疫治疗均是可能选项。
4.患者因素:患者的年龄、总体健康状况以及对治疗副作用的耐受程度也在很大程度上影响着是否进行辅助治疗的决策。
对膀胱癌切除后是否需要辅助治疗的判断依赖于详细的医学评估和个体化考虑。患者应与医疗团队密切合作,讨论所有可用选项和潜在风险,以制定最合适的治疗计划。