70岁以上高血压压差大的人应如何用药

病情分析：在70岁以上的高血压患者中，血压差大的情况可能需要特别注意。老年人由于血管弹性下降以及其他心血管风险因素，更容易出现收缩压和舒张压之间的显著差异。药物治疗的选择应考虑以下几个方面：

1.收缩压和舒张压的管理：对于压差较大的老年患者，重点通常放在降低收缩压，以减少脑卒中和心血管事件的风险。常用药物包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂或ARB类药物。这些药物有助于缓解动脉僵硬，提高血管弹性。

2.个体化治疗方案：应根据患者的具体健康状况进行个体化的药物调整。例如，存在糖尿病、慢性肾病或冠心病等合并症的患者，可能需要不同的药物组合和剂量调整。

3.监测和调整：持续监测血压是关键所在。定期测量血压可以帮助医生评估药物效果，并根据需要调整治疗方案。也需注意防止过度降压导致的低血压问题。

4.生活方式干预：除了药物治疗，生活方式改变也是重要的一部分。包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，这些措施能有效辅助药物治疗。

管理高血压压差较大问题，需要多方面包括药物选择、个体化治疗以及生活方式的调整。采取全面的措施能够帮助降低相关心血管风险。