魏琼副主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠合并症,其发生率约为7%至10%。母体血糖水平升高直接影响胎盘,通过胎盘转运到胎儿体内,使得胎儿血糖水平也升高。
2.胎儿高血糖会刺激胰岛素分泌增加。胰岛素不仅调节血糖,还促进胎儿的生长和代谢。在这种情况下,胎儿的尿液排泄也会显著增加,因为胰岛素具有利尿作用,这是羊水过多形成的核心机制。
3.羊水的主要来源是胎儿的尿液,因此当胎儿尿量增加时,羊水量自然会增多。正常情况下,羊水量在怀孕晚期通常在500至1500毫升之间,而羊水过多指羊水指数超过24厘米或羊水绝对量超过2000毫升。
4.高血糖还可能导致胎儿体重过大,这不仅加重母体负担,也可能进一步影响羊水量的动态平衡。高血糖状态可能损伤胎盘组织,使得羊水调节功能失常。
妊娠期控制血糖水平可以有效预防羊水过多的发生,进而减少与之相关的各种妊娠并发症风险。