直肠癌左侧盆壁见癌累及该如何处理

病情分析：直肠癌累及左侧盆壁的处理需要根据肿瘤的具体情况采取综合治疗策略，包括手术、放疗和化疗。

1.影像学检查如MRI或CT扫描是评估肿瘤侵犯程度的重要手段。这些检查帮助确定癌症是否局限于直肠壁或已扩展到其他组织。

2.如果癌症是局部可切除的，可以考虑行新辅助放化疗。新辅助放化疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除的成功率。研究表明，新辅助放化疗能够降低局部复发率，并改善生存率。

3.手术是根治性治疗的关键步骤。对于累及左侧盆壁的情况，通常需要进行更为复杂的手术，如扩大根治性直肠切除术。在手术中，外科医生可能需要清除周围受累的组织以确保肿瘤完全切除。

4.术后辅助化疗可能有助于进一步降低复发风险。辅助化疗通常在术后4-6周启动，持续大约6个月，具体方案视患者的健康状况和对化疗药物的反应而定。

5.全程管理包括密切随访和监测。定期的影像学检查和肿瘤标志物检测有助于早期发现和处理复发。

在制定治疗计划时，应充分考虑患者的个体健康状况以及其对手术和其他治疗方法的耐受性。多学科团队合作能为患者提供最优的治疗选择。