患高血压的78岁老人能度全麻吗

2025-05-12
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:78岁的高血压患者在进行全身麻醉时需要特别考虑多方面因素,但并不意味着绝对不能进行。全身麻醉的安全性取决于个体健康状况、手术类型和麻醉团队的评估与管理。

1.高血压管理:手术前通过药物或生活方式调整来控制血压是关键。通常,收缩压在140-150mmHg以下,舒张压在90-100mmHg以下,被认为相对安全。

2.合并症评估:老年人常伴有其他慢性疾病,如糖尿病、心脏病等,这些都会影响麻醉风险。全面体检可以帮助医生评估总体风险。

3.麻醉方案定制:麻醉科医生会根据高血压严重程度及其对心血管系统的影响,定制个性化麻醉方案,包括选择适当的麻醉药物和剂量。

4.监测与支持:麻醉过程中,患者的心率、血压和氧合水平将被严密监测。必要时,可给予药物来稳控血压波动。

5.手术及术后管理:术后需要继续观察,并可能调整降压药物以维持稳定的血压水平。

对于高龄高血压患者,全身麻醉并非绝对禁忌,但必须在专业医护团队的仔细评估和管理下进行,以降低可能的风险。

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