水痘疫苗有必要打吗

水痘疫苗有必要接种。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，传染性极强，未接种者接触后感染概率可达90%左右，接种疫苗是降低感染风险与重症风险的有效手段，中国多地已将其纳入儿童免疫规划或推荐接种。

水痘的传播与危害

1、传播途径：主要通过呼吸道飞沫和直接接触水痘疱疹液传播，也可通过被污染的用具间接传播，托幼机构与学校易出现聚集性疫情。

2、易感人群：未接种疫苗且未患过水痘的人群普遍易感，儿童为主，成人感染后症状往往更重。

3、并发症风险：少数病例可并发皮肤细菌感染、肺炎、脑炎等，免疫缺陷者与新生儿风险更高。

疫苗的保护作用

1、接种程序：中国多数地区推荐12月龄以上儿童接种，通常为2剂次，具体间隔按当地接种门诊安排执行。

2、保护效果：接种后可显著降低感染风险，即使发生突破性感染，皮疹数量与发热程度通常较轻，重症风险下降。

3、群体保护：当接种覆盖率较高时，可在人群中形成免疫屏障，减少托幼机构与学校暴发。

证据与数据

世界卫生组织在2014年发布的立场文件中指出，在疫苗覆盖率较高的国家，水痘发病率与相关住院率明显下降。中国疾病预防控制中心发布的《水痘疫苗预防接种技术指导意见》提出，接种水痘疫苗是预防水痘最经济有效的措施，并推荐适龄儿童按程序接种。以某地托幼机构一起水痘聚集性疫情为例，未接种疫苗的儿童续发率明显高于已接种儿童，提示接种对阻断传播具有实际意义。

哪些情况需要暂缓或咨询医生

1、发热或急性疾病期：应暂缓接种，待恢复后由接种医生评估。

2、免疫功能异常：如正在接受免疫抑制治疗、患有严重免疫缺陷疾病，需由专科医生评估后决定。

3、妊娠期：妊娠期女性不建议接种，接种后应按规定时间避孕。

4、过敏史：对疫苗成分有严重过敏史者不宜接种。

水痘疫苗能降低感染与重症风险，适龄儿童按程序接种具有明确公共卫生意义。接种前如实告知健康状况，由接种医生判断是否适合接种。

常见问题

是。水痘传染性强，接种可降低感染与重症风险，中国疾控中心相关技术指导意见推荐适龄儿童接种。

是。通常推荐2剂次接种，具体间隔按当地接种门诊安排执行，补种前可咨询接种医生。

视情况而定。未患过水痘且未接种过的成年人可咨询接种门诊，由医生评估后决定是否接种。

可能。少数人接种后仍可感染，但皮疹与发热通常较轻，重症风险明显降低。

是。水痘疫苗在国内外广泛使用，常见反应为接种部位疼痛或短暂低热，严重不良反应少见。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 水痘疫苗立场文件. 2014.

[2] 中国疾病预防控制中心. 水痘疫苗预防接种技术指导意见.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明.

[4] 中华预防医学会. 儿童水痘预防接种专家共识.