管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.术前准备:
医生会进行详细检查,包括视诊、指诊和必要时的肛镜检查,以明确手术适应症。
患者需在手术前清理肠道,常采用灌肠方式或服用泻药。
禁食6-8小时以减少麻醉期间胃内容物反流的风险。
2.麻醉:
根据疾病的严重程度及患者情况,可选择局部麻醉、腰椎麻醉或全身麻醉。
局部麻醉多用于轻微病变,全身麻醉则适合复杂情况。
3.手术操作:
使用特殊设备将激光能量聚焦于病变组织处。通过高温作用,激光能够精确蒸发或凝固病变部位,同时封闭血管,减少出血。
对于内痔,可以利用激光汽化或结扎;对于肛瘘,通过探查瘘管并切开或封闭其出口;对于肛裂,缓解病灶并松解括约肌。
操作过程中,激光还能有效杀灭细菌,降低术后感染风险。
4.术后处理:
手术结束后,医生会对伤口进行无菌包扎,有些情况下可能会放置引流条以促进愈合。
患者通常在观察数小时后即可回家休养,但若为较复杂病变,可能需要住院观察。
5.恢复与护理:
手术部位可能会有轻度疼痛或不适感,大多数人可通过服用止痛药缓解。
医生通常建议高纤维饮食、多饮水及避免久坐,以预防便秘和减轻肛门压力。
伤口需保持清洁,排便后可温水坐浴,帮助消炎和加快愈合。
激光手术因创伤小、出血少而受到青睐,但具体手术方案应根据个人病情由专科医生确定。术后坚持良好的生活习惯有助于避免疾病复发。