内膜腺癌1a期是否可以不吃药和不化疗

病情分析：内膜腺癌1a期通常是指癌症局限于子宫内膜，且未侵入到肌层深处。在这一阶段，许多患者可以通过手术切除子宫来进行治疗，而不需要进一步的药物或化疗。

1.治疗选择：对于内膜腺癌1a期，最常见的治疗方法是全子宫切除术（包括切除子宫和宫颈），有时还包括双侧输卵管切除术。此类手术通常能够完全消除癌症，因其在早期尚未扩散至其他组织。

2.预后：内膜腺癌1a期患者的五年生存率通常较高，研究表明，该阶段的五年生存率约为90%至95%。这意味着大多数患者在接受适当治疗后，可以长期无病生存。

3.化疗与激素治疗：对于1a期的病例，通常不需要化疗或激素治疗，除非在手术中发现其他高风险因素，如肿瘤分化差或存在淋巴血管浸润等。这些因素可能会改变治疗方案，以降低复发风险。

4.随访：即便在没有进一步药物治疗或化疗的情况下，定期随访也是非常重要的。这通常包括每三到六个月进行一次检查，以监测是否有疾病复发的迹象。

在内膜腺癌1a期，通过手术即可实现较高的治愈率，但需要根据具体病例特点进行个体化评估以决定是否需要额外的治疗措施。