张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.生活方式改变:
限制液体摄入量,避免在短时间内大量饮水。
避免摄入利尿剂如咖啡因、酒精和含碳酸饮料。
建立定时排尿习惯,每2-3小时排尿一次,即使没有明显尿意。
进行膀胱训练,通过延长两次排尿之间的间隔时间逐步提高膀胱容量。
2.药物治疗:
抗胆碱能药物,如奥昔布宁、托特罗定,可以通过放松膀胱平滑肌减少急迫性尿失禁的发作频率。
贝他3受体激动剂,如米拉贝隆,同样可以通过放松膀胱平滑肌改善症状。
一些患者可能需要联合使用抗胆碱能药物和贝他3受体激动剂,以达到更好的疗效。
3.手术治疗:
对于药物治疗无效且症状严重的病例,可考虑用肉毒杆菌毒素注射到膀胱壁,以减少膀胱过度活动。
神经调控技术,如骶神经刺激,通过植入设备来控制膀胱功能。
罕见情况下,可能需要进行手术扩大膀胱或其他复杂的外科干预。
患者应根据自身情况选择最合适的治疗方案,且在治疗过程中注意定期复查,以评估治疗效果并调整方案。