结肠重度异型增生和原位癌有何区别

2025-02-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:结肠重度异型增生和原位癌在病理学上是两个不同的概念。结肠重度异型增生是一种存在细胞结构异常但未侵入基底膜的状态,而原位癌是癌症发展的早期阶段,癌细胞局限于上皮层,尚未侵入较深的组织层。

1.结肠重度异型增生:

a.这是腺瘤(通常称为腺瘤性息肉)发展过程中的一种病变状态。

b.显微镜下可见细胞形态学改变,包括核的增大、染色质的分布不均等,提示有潜在的恶性转化机会。

c.此时细胞虽然发生了显著的增生和结构不典型,但仍然局限在黏膜层,并未突破基底膜。

2.原位癌:

a.原位癌意味着癌变过程已经开始,称为癌前病变的最后一个阶段。

b.癌细胞仅限于上皮内,尚未突破基底膜或扩散到邻近组织。

c.由于局限在上皮内,原位癌通常被认为是癌症的最早期阶段,可以通过完全切除来治愈。

尽管二者在疾病进展过程中可能相互关联,重度异型增生并不一定会进展为原位癌。重要的是在早期进行监测和治疗,以防止进一步的发展。定期筛查和随访对于早期发现和处理这些病变至关重要。

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