杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.关节软骨和骨的损伤:长期的炎症反应会侵蚀关节软骨及其下方的骨组织。这种侵蚀会造成关节结构的破坏,从而导致手指的畸形和功能障碍。
2.滑膜增生和炎症反应:滑膜是包围关节的膜,在类风湿性关节炎中,滑膜会异常增生并发生严重的炎症,形成所谓的“滑膜炎”。这种炎症会造成滑膜组织对关节的压迫,使关节僵硬和变形,常见表现有天鹅颈畸形、钮扣畸形等。
3.韧带和肌腱的损伤:长期的炎症不仅影响关节,还会波及周围的韧带和肌腱,导致这些支持结构的弱化和损伤。这种损伤使得关节失去稳定性,进一步加速变形。
4.错误的免疫攻击:类风湿性关节炎是一种自身免疫病,机体免疫系统错误地将自身体内正常的关节组织当作“外敌”进行攻击。这种免疫攻击导致持续的关节炎症和损伤。
5.关节液增加:由于炎症反应,关节腔内的滑液可能增加,造成关节肿胀和疼痛,也会促使手部关节出现变形。
类风湿性关节炎的治疗需要早期诊断和及时干预,以减缓疾病进展和手部变形。药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素及生物制剂等能够有效控制炎症反应。康复训练和物理治疗也可帮助改善关节功能,延缓变形的发生。