沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.麻醉反应:局部麻醉可能引起一些不良反应,包括过敏反应、局部组织损伤等。在极少数情况下,局部麻醉药物可能导致严重的全身性反应,如癫痫发作或心脏问题。
2.感染和出血:尽管手术过程严格无菌操作,手术区域仍有感染的风险。大约1-2%的手术患者可能会出现轻度到中度的感染。局部麻醉下进行手术也可能导致出血,尤其是在切除甲状腺结节时误伤血管。
3.神经损伤:甲状腺手术过程中,喉返神经和迷走神经可能受到损伤。这种损伤发生率约为1-3%。如果喉返神经受损,患者可能会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。
4.气道压迫:虽然极为罕见,但手术后由于出血或水肿可能导致气道压迫,影响呼吸功能。此类情况需要紧急处理,以免危及生命。
5.甲状旁腺功能减退:在甲状腺手术中,甲状旁腺可能被误伤或移除,导致甲状旁腺功能减退。这种情况的发生率约为0.5-2%,会表现为低钙血症,需要长期补钙治疗。
甲状腺结节手术在局部麻醉下进行时的风险相对较低,尤其是与全身麻醉相比。手术过程中仍需密切监控,以及时识别和处理潜在的并发症。
