陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心电图:心电图是诊断尖端扭转型室性心动过速的基本工具。此种心律失常在心电图上表现为一种特殊的"多形性室性心动过速",其特征是在QT间期延长的基础上出现心电轴不断旋转的模式。
2.QT间期测量:由于尖端扭转型室性心动过速常与QT间期延长综合征相关,因此需通过心电图精确测量QT间期长度。QTc大于460毫秒通常被视为异常。
3.电解质检测:血液检测可以帮助确定是否存在影响心脏电活动的电解质不平衡,如钾、镁和钙水平,这些都可能导致QT间期延长并诱发此类心律失常。
4.基因检测:对于怀疑遗传性长QT综合征的病例,基因检测可识别潜在的遗传突变。
5.24小时动态心电图监测:该设备记录全天的心电活动,以便发现和分析偶发的心律异常。
6.药物史评估:详细回顾患者使用的任何药物,因为某些药物会引起或加重QT间期延长。
尖端扭转型室性心动过速需要及时诊断和处理,通过上述检查手段可以有效帮助明确诊断及病因。
