王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.发病机制:胃十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶对胃或十二指肠黏膜的侵蚀造成的。正常情况下,黏膜有保护机制,但当这种平衡被打破时,就可能形成溃疡。
2.常见病因:
幽门螺杆菌感染是最常见的病因之一。这种细菌可以在胃内生存并引发慢性炎症。
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)会增加溃疡风险,因为这些药物会抑制黏膜保护因子的产生。
吸烟和过量饮酒也能够损伤黏膜屏障,加重溃疡。
3.症状表现:典型的症状包括上腹部烧灼样疼痛,通常在进食后数小时出现,并可能伴随反酸、嗳气、恶心。严重时,溃疡可以导致出血或者穿孔。
4.诊断方法:通过胃镜检查可以直接观察到溃疡的位置和程度,结合幽门螺杆菌的检测结果进一步明确诊断。影像学检查也可辅助诊断。
5.治疗方案:
使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌。
针对幽门螺杆菌阳性的患者,应进行适当的抗生素联合治疗。
停止使用可能诱发溃疡的药物,并调整生活方式,如戒烟限酒和规律饮食。
虽然胃十二指肠溃疡可以通过药物治疗获得缓解,但忽视长期管理可能会导致复发及并发症。预防措施包括保持健康的生活习惯和定期医学检查。
