沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.疾病名称:明确标注为“微浸润性肺腺癌”。
2.病理分型:需要结合病理报告的信息,详细描述肿瘤的病理特征。例如,是否存在特殊的组织学类型或者亚型。
3.临床分期:根据国际常用的TNM分期系统,注明肿瘤的大小、淋巴结受累情况以及远处转移状况,以此反映其临床分期。如果适用,可具体到AJCC第几版标准。
4.治疗情况:简要描述在住院期间接受的治疗方案,包括手术方式、放疗或化疗等措施,以及患者对治疗的反应情况。
5.预后及建议:对于患者的预后进行初步评估,并提出后续随访或检查的建议。
通过上述信息,出院诊断可以清晰地总结患者在住院期间的核心诊疗信息,为后续的治疗与管理提供基础。