李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.起源:
炎性肌成纤维细胞肿瘤:这种肿瘤通常被认为是一种罕见的软组织肿瘤,起源于成纤维细胞和肌源性细胞。它可以发生在身体的任何部位,但常见于肺、腹腔和消化道。
恶性胸膜间皮瘤:这种肿瘤主要起源于胸膜的间皮细胞,通常与石棉接触有密切关系,是一种具有高度侵袭性的癌症。
2.病理特征:
炎性肌成纤维细胞肿瘤:组织学上,这种肿瘤表现为梭形细胞增生,并伴有明显的炎细胞浸润,包括淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。肿瘤边界通常不清晰,可能呈浸润性生长。
恶性胸膜间皮瘤:病理检查显示间皮细胞呈现异常增生,常伴有分化不良和核异型性。它可表现为结节状或弥漫性增厚,常累及整个胸膜。
3.临床表现:
炎性肌成纤维细胞肿瘤:症状取决于肿瘤的位置,可能包括局部疼痛、压迫症状或功能障碍。一些患者可能会出现全身症状如发热、体重减轻等。
恶性胸膜间皮瘤:主要症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽和胸腔积液。由于其隐匿性,常在晚期才被发现,预后较差。
炎性肌成纤维细胞肿瘤和恶性胸膜间皮瘤在起源、组织学特征和临床表现上均有显著差异。这些差异对于诊断和治疗策略的制定至关重要。
