杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.生活方式调整
减少高强度或重复性关节负荷活动,以降低关节损伤风险。
适量休息,避免长时间保持一个姿势。
控制体重,每5公斤的体重增加可能额外增加关节约15公斤的压力。
2.药物治疗
非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症。
局部止痛剂,如含有辣椒素或非甾体抗炎成分的乳膏,可直接作用于患处。
如果疼痛严重或关节炎症明显,可以考虑短期使用口服或注射类固醇激素,但需在医生指导下进行。
3.物理治疗
热敷或冷敷可以帮助缓解局部疼痛和僵硬。急性发作时建议冷敷,慢性期推荐热敷。
通过物理治疗师指导的特定运动来增强周围肌肉力量,从而稳定关节并减少负担。
使用支具或护膝等辅助工具以提供关节支持。
4.运动疗法
建议选择对关节冲击较小的运动,例如游泳、骑自行车或瑜伽。
每次锻炼前进行充分热身,时间建议为5-10分钟。
锻炼时间应逐步增加至每周至少150分钟的中等强度活动。
5.营养和补充剂
补充富含维生素D和钙的食品,有助于骨骼健康。
一些研究表明,软骨素和葡萄糖胺可能对部分患者有一定益处,但效果因人而异。
6.手术干预
如保守治疗效果不佳且严重影响日常生活,可考虑关节镜清创术、关节融合术或关节置换术等外科手段。
早期识别和干预可以显著改善生活质量,避免病情加重导致不可逆的关节损伤。定期随访非常重要,用于监控病情变化及调整治疗方案。