于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.评估原发性病灶和转移情况:利用影像学检查如CT、MRI或PET-CT,全面评估肝脏转移的范围及其他可能的转移部位,以便制订合理的治疗方案。
2.系统性药物治疗:化疗和靶向治疗是常见的选择,尤其是在无法进行手术切除的情况下。化疗药物如培美曲塞联合顺铂对于肺腺癌有效,而靶向药物如EGFR-TKI对具备特定基因突变的患者效果较好。免疫治疗近年来也显示出一定的疗效,需在专业医生指导下进行。
3.局部治疗:
手术切除:如果肝脏转移病灶数目少且位置适合,外科手术可能是一个可行的选择。
射频消融或微波消融:对于不能手术的转移病灶,局部消融技术可能提供控制瘤体的机会。
放射治疗:对于局部晚期或不可手术病例,立体定向放射治疗是一种有效的方法。
4.综合治疗与个体化方案:结合患者的整体健康状况、生活质量和治疗意愿,制定个体化的综合治疗方案,并定期随访观察治疗效果。
及时发现并适当处理肺腺癌术后的肝转移有助于改善预后。多学科团队协作能够为患者提供优化的治疗策略。在所有的治疗过程中,监测副作用、维持生活质量也是非常重要的考量因素。