于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
肺癌手术需要切除部分肺组织，术后如果缝合部位没有完全愈合，就容易出现空气从肺内漏出到胸腔的情况。
术后早期，如果咳嗽频繁或用力过度，可能导致肺泡在压力作用下破裂，引发漏气。
术后若存在肺部或伤口感染，感染可延迟伤口愈合，进一步加重漏气问题。
术后需要放置胸管引流胸腔内的积气或积液，如果操作不规范，也可能影响肺重新膨胀或愈合。治疗措施：
对于大多数患者，医生会选择通过胸管引流，将胸腔内的空气排出，使肺得以重新膨胀。通常需密切观察胸管的引流量以及漏气状况。
使用呼吸机辅助或指导患者控制呼吸强度，避免因过度用力而加重漏气。
若伴有感染，可使用抗生素控制感染；必要时应用促进伤口愈合的药物。
如果经过保守治疗肺漏气依然无法改善，可能需要二次手术修补肺裂口或增强缝合部位的密封性。
呼吸功能锻炼、供氧治疗等能够帮助恢复肺活量，减轻术后肺部负担。预防方法：
在手术前进行全面的肺功能检查和评估，确保患者具备足够的肺储备功能，以减少术后并发症风险。
手术过程中医生需严格遵循操作规范，尽量减少对正常肺组织的损伤，并提高缝合质量。
术后应由专业人员定期检查胸管是否通畅，及时处理积液积气，预防感染。日常养护：
每日进行有效的深呼吸、咳痰，避免痰液淤积导致支气管阻塞。
吸烟不仅会延缓肺部愈合，还会增加其他并发症的风险，术后应绝对禁止吸烟。
摄入富含蛋白质、维生素的食物，促进身体组织的修复与愈合。
恢复期逐步增加活动量，但避免剧烈运动，以免给肺造成过大的压力。
按照医嘱定期复查CT、胸片或肺功能，以便及时发现和处理潜在问题。肺漏气是肺癌术后较为常见的并发症之一，大部分患者通过积极治疗和规范护理均能得到显著改善。配合医生治疗，注意生活中的细节，是降低风险和促进康复的关键。