刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
化疗药物通过干扰细胞生长周期,抑制肿瘤细胞的增殖与分裂。①烷化剂:如环磷酰胺、氮芥,可直接作用于DNA,使其交联或断裂,从而阻止肿瘤细胞复制。②抗代谢类药物:如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤,通过干扰核酸合成、影响癌细胞能量代谢,达到抑制作用。③细胞毒性药物:如紫杉醇、多柔比星,通过影响细胞骨架蛋白或破坏DNA结构,对快速分裂的肿瘤细胞有杀伤作用。
靶向药物是近年来发展较快的一类抗肿瘤药物,专门针对肿瘤细胞中的特定分子靶点。①EGFR抑制剂:如厄洛替尼、阿法替尼,主要用于非小细胞肺癌治疗。②HER2抑制剂:如曲妥珠单抗,广泛应用于HER2阳性乳腺癌患者。③VEGF抑制剂:如贝伐珠单抗,通过阻止肿瘤血管生成,减少营养供应。④BCR-ABL抑制剂:如伊马替尼,用于慢性粒细胞白血病治疗,是最早被批准的靶向药物之一。
免疫治疗药物通过调节机体免疫系统功能,增强免疫细胞对肿瘤的识别与杀伤能力。①PD-1/PD-L1抑制剂:如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗,用于多种实体瘤和淋巴瘤的治疗。②CTLA-4抑制剂:如伊匹单抗,通过释放免疫抑制信号,激活T细胞功能。③CAR-T细胞疗法:将患者的T细胞改造后回输体内,靶向杀伤肿瘤细胞,适用于部分血液系统恶性肿瘤。
内分泌治疗主要用于与激素相关的肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌等。①抗雌激素药物:如他莫昔芬,适用于雌激素受体阳性的乳腺癌。②节育激素类似物:如戈舍瑞林,通过抑制性腺激素分泌,减缓肿瘤生长。③雄激素拮抗剂:如氟他胺,用于治疗雄激素依赖型前列腺癌。抗肿瘤药物种类繁多,应根据肿瘤类型、分期及患者具体情况选择合适药物,以提高疗效并降低副作用风险。
