王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
高血脂通常包括低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇和甘油三酯等指标的异常升高。其中,LDL-C被称为“坏胆固醇”,其升高会增加动脉粥样硬化风险;而HDL-C被称为“好胆固醇”,其水平过低也会带来健康隐患。
高血脂的发生与遗传、饮食、生活方式和其他疾病密切相关。遗传因素可能导致家族性高胆固醇血症的出现,而长期摄入高脂、高糖、高热量的饮食是最主要的外部诱发原因。肥胖、吸烟及运动不足都能加剧病情发展。某些疾病如甲状腺功能减退、糖尿病等也会导致血脂异常。
高血脂本身通常没有明显症状,但长期存在会显著损害血管健康。患者可能出现黄瘤(皮肤上黄色斑块),严重时甚至导致冠心病、中风或急性胰腺炎等危及生命的并发症。高胆固醇还可能促进动脉粥样硬化形成,进一步增加心血管事件发生率。
通过血液生化检查可以明确高血脂状态。常用的诊断参考值如下:总胆固醇超过5.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L、甘油三酯超过1.7mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇低于1.0mmol/L(男性)或1.3mmol/L(女性)。具体数值还需结合个体情况综合分析。
高血脂的管理应以合理饮食搭配生活方式调整为主,同时辅以药物治疗。建议多摄入富含膳食纤维的水果和蔬菜,减少饱和脂肪酸和反式脂肪摄入。适当进行有氧运动,每周至少150分钟。常用药物包括他汀类、贝特类及烟酸类等,应在医生指导下使用。高血脂是一种可防可控的慢性病,其对人体健康的影响不容忽视。通过规律监测血脂水平、改善生活习惯、遵医嘱服药,可以有效降低高血脂带来的风险。
