何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤标志物检测:肿瘤五项主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原125和糖类抗原153等。这些指标可以为肺部肿瘤的评估提供线索,特别是对于某些类型的恶性肿瘤,它们的水平可能显著升高。并非所有的良性肿瘤都不会引起这些标志物的变化,也不是所有恶性肿瘤都会导致显著的标志物升高。
2.影像学检查:胸部X线和CT扫描是最常用的影像学手段,可以提供肺部肿瘤的形态、大小、位置等信息。通过这些影像学检查,医生可以初步判断肿瘤的性质。例如,恶性肿瘤通常表现为不规则形状、边界模糊,而良性肿瘤则多为圆形、边界清晰。
3.活检和病理检查:最终确诊需要依赖组织活检。通过取出部分肿瘤组织进行显微镜下的病理分析,可以明确细胞的性质,从而确定是良性还是恶性。这是判断肿瘤性质最可靠的方法。
4.临床症状和病史:患者的临床表现和既往病史也是判断的重要依据。例如,长期的咳嗽、痰中带血、体重减轻等症状可能提示恶性肿瘤。而无症状或仅有轻微症状且无其他风险因素的情况下,更可能是良性肿瘤。
肿瘤五项检查在肺部肿瘤的评估中有一定作用,但不能单独依赖。综合影像学检查、病理检查及临床症状才能准确判断肿瘤性质。定期体检和早期干预对提高肺部肿瘤的治愈率至关重要。
