管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:痔疮是肛门和直肠下部的静脉扩张形成的。当这些静脉破裂时,会出现出血,但通常无痛。大约50%的成年人在他们的生活中会经历某种形式的痔疮。
2.胃肠道疾病:
溃疡性结肠炎:这是一种慢性的炎症性肠病,表现为结肠和直肠的长期炎症和溃疡,偶尔可导致无痛性便血。
克罗恩病:另一种炎症性肠病,虽然主要影响小肠,但也可能引发直肠出血。
3.息肉或肿瘤:
肠息肉:这些是结肠或直肠内壁的异常生长,通常良性但有癌变风险。息肉破裂时可导致便血。
直肠癌:早期直肠癌往往无痛,但可能伴随便血。50岁以上的男性定期筛查直肠癌是非常重要的。
4.消化性溃疡:胃或十二指肠的溃疡可能引起黑便或亮红色便血,这取决于出血位置及量。
5.肛裂:虽然大多数肛裂伴有疼痛,但某些情况无明显疼痛,仅表现为便血。
6.其他原因:
感染性肠炎:由细菌、病毒或寄生虫引起的肠道感染,有时会导致便血而不伴随疼痛。
药物副作用:如抗凝药物可能增加出血风险。
便血无论是否疼痛都需要引起重视。建议及时就医,通过全面的医学检查(如结肠镜、直肠指诊和影像学检查)明确病因并进行相应治疗。
