沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药理作用:罗格列酮属于噻唑烷二酮类药物,主要作用是激活过氧化物酶体增殖物激活受体-γ,从而增加胰岛素介导的葡萄糖摄取和利用,降低肝脏糖异生,最终改善胰岛素抵抗。
2.适应症:主要用于2型糖尿病患者,特别是那些单纯饮食与运动疗法无法有效控制血糖水平的患者。也可以与其他口服降糖药如磺脲类、二甲双胍联合使用。
3.剂量与用法:通常建议的初始剂量为每次4毫克,每日一次或分两次服用。根据患者的血糖响应情况,最大剂量可调整至8毫克每日。
4.不良反应:可能引起体液潴留和体重增加,罕见情况下会导致心力衰竭恶化。也有报道少数患者出现肝功能异常,因此使用过程中需定期监测肝功能。
5.禁忌症:具有严重心力衰竭(纽约心脏病协会III-IV级)患者禁用。对本品及其成分过敏的患者也应避免使用。
开始使用该药物前,应进行全面的健康评估,尤其是心脏功能检查,以确保安全性。治疗中应定期监测血糖和肝功能,同时注意观察是否有不良反应的出现。