发布于:2020-07-31
戴春副主任医师
南京市第一医院 临床营养科
孕妇在医生指导下可以按需补充维生素B1,但不应自行长期大剂量服用。维生素B1属于水溶性维生素,参与碳水化合物代谢与神经功能维持,孕期需求量随能量摄入增加而上升,是否需要额外补充取决于膳食结构与个体状况。
1、推荐摄入量:中国营养学会发布的膳食营养素参考摄入量提出,孕妇维生素B1的推荐摄入量为每天1.4毫克至1.5毫克,哺乳期进一步升高至每天1.5毫克至1.6毫克。该数值针对健康孕妇的日常预防性摄入,不代表治疗用量。
2、食物来源:全谷物、杂豆、瘦猪肉、动物内脏、坚果与蛋类是维生素B1的主要来源。精白米面在加工过程中损失较多,以精制主食为主且缺乏粗粮的膳食结构,容易造成摄入不足。
3、缺乏表现:轻度缺乏可表现为食欲下降、乏力、肢体麻木;严重缺乏可导致脚气病性心脏病与周围神经病变。孕期若出现上述表现,需由医生评估后决定补充方式与剂量。
4、补充原则:优先通过膳食满足需求。确诊缺乏或存在明显摄入不足时,可在医生指导下使用维生素B1制剂,剂量与疗程依据个体情况确定,不自行加量或延长服用时间。
5、安全性:维生素B1为水溶性,超出需要量的部分多经尿液排出,但孕期仍不建议超量服用。部分复合维生素制剂已含维生素B1,叠加服用可能造成重复摄入,需核对成分表。
妊娠剧吐、长期呕吐或进食困难的孕妇,维生素B1吸收与摄入均可能受影响。此类情况需及时就医,由医生判断是否静脉补充,不自行口服处理。合并甲状腺功能异常、慢性腹泻或长期使用利尿剂的孕妇,也应在产检时主动告知医生,便于评估是否需要调整补充方案。
中国营养学会于2023年发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》明确了孕妇维生素B1的推荐摄入量,是该领域国内主要参考文件。世界卫生组织在孕期营养相关技术文件中同样将维生素B1列为孕期需要关注的微量营养素之一,并强调以膳食多样化为基础,补充剂使用应结合当地膳食结构与个体缺乏风险。上述资料均未支持孕妇在无缺乏证据时常规大剂量补充维生素B1。
孕期维生素B1补充应以膳食为主、按需评估,是否使用制剂及具体剂量由医生结合个体膳食与健康状况决定。
中国营养学会2023年参考摄入量提出,孕妇每天推荐摄入1.4毫克至1.5毫克,哺乳期为1.5毫克至1.6毫克,该数值针对健康孕妇的日常预防性摄入。
孕妇缺乏维生素B1会有哪些表现?轻度缺乏可见食欲下降、乏力、肢体麻木,严重缺乏可引起脚气病性心脏病和周围神经病变。出现相关表现应就医评估,不自行判断。
孕妇可以通过哪些食物补充维生素B1?全谷物、杂豆、瘦猪肉、动物内脏、坚果和蛋类含量较丰富。以精白米面为主且缺少粗粮的膳食结构,容易造成维生素B1摄入不足。
孕妇服用复合维生素时还需要单独补维生素B1吗?否。多数复合维生素已含维生素B1,是否需要额外补充应核对成分表并咨询医生,避免重复摄入导致总量超出需要。
妊娠剧吐的孕妇能自行口服维生素B1吗?否。妊娠剧吐或长期进食困难者吸收受影响,需及时就医,由医生判断是否静脉补充,不自行口服处理。
本文由戴春医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 世界卫生组织. 孕期营养相关技术文件. 日内瓦:世界卫生组织.
[3] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南. 中华围产医学杂志.
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