沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
适应证:
1.原发性甲状旁腺功能亢进:对于患有单个或多个腺体异常增生的患者,尤其是不能耐受开放手术者。
2.继发性甲状旁腺功能亢进:主要针对长期透析的慢性肾病患者,其中药物治疗效果不佳或者出现严重并发症(如骨质疏松、骨痛)。
3.高钙血症症状明显且药物治疗无效:如反复尿路结石、骨折风险增加、神经系统症状等。
4.无法接受全麻或其他原因不适合开放手术的患者:包括老年人或有严重合并症者。
禁忌证:
1.恶性甲状旁腺肿瘤:此类患者需进行更为复杂的手术切除及联合治疗。
2.严重心肺功能不全:无法承受手术带来的应激反应。
3.活动性感染:感染可能扩散至手术部位,增加术后并发症风险。
4.凝血功能障碍:包括正在服用抗凝药物且无法中断治疗的患者。
5.其他全身性疾病未控制:如糖尿病、甲状腺功能亢进等需先行稳定治疗。
甲状旁腺功能亢进微波消融治疗术具有创伤小、恢复快的优点,但需针对适应证和禁忌证进行严格评估,以确保手术安全和疗效。