管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床观察:
视诊:医生会首先通过直观检查肛门区域,观察是否存在肿大、蓝紫色的静脉团块,这是静脉曲张性外痔的典型表现。
触诊:通过用手指轻轻按压肛门周围,可感知到肿胀、硬结或疼痛等特征,这有助于进一步确诊。
2.症状评估:
疼痛:患者通常会感觉到肛门周围的明显疼痛,特别是当血栓形成时。
出血:如果静脉破裂,可能会出现出血现象,通常在排便时更为明显。
瘙痒和不适:由于肛门周围的皮肤受到刺激,患者可能会感觉到瘙痒和不适。
3.辅助检查:
肛门镜检:使用肛门镜可以更深入观察肛门内部和外部情况,排除其他可能的疾病,如内痔或肛裂。
超声检查:在某些情况下,通过超声波可以评估静脉的具体情况和血栓的存在。
4.实验室检查:
血常规:一般不需要,但在有严重症状或怀疑并发症时,可能需要进行血常规检查以排除感染或其他系统性问题。
确认静脉曲张性外痔后,应根据病情的严重程度决定治疗方案,常见的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整以及手术干预。保持良好的卫生习惯和避免久坐久立,可以有效减轻症状。