王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.石棉纤维暴露:石棉是一种天然矿物纤维,广泛用于建筑材料、绝缘材料和某些汽车零部件中。长期暴露于石棉纤维会导致其沉积在肺组织内,刺激肺部产生炎症反应。
2.纤维作用机制:石棉纤维进入肺部后,通过呼吸道抵达肺泡。纤维的长细结构使得它难以被清除,持续存在的石棉纤维会导致肺部巨噬细胞不断试图吞噬这些纤维,但未能完全消化,继而引起慢性炎症反应。
3.身体反应过程:肺部的慢性炎症会引发纤维化过程,即正常肺组织逐渐被纤维组织取代,导致肺功能下降。这一过程可能需要数年甚至数十年时间才能显现症状。
4.职业因素:接触石棉纤维的工人,如矿工、建筑工人、船厂工人、电工等,都是高风险人群。职业防护措施不当或缺乏保护是主要原因之一。
5.吸烟与共病:吸烟会加剧石棉纤维对肺部的损伤,并且增加患肺癌的风险。其他呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病也会加重病情。
预防石棉肺最有效的方法是减少或避免石棉暴露,包括使用适当的个人防护设备和遵循安全操作规程。对于已有症状的患者,应及时就医并进行适当治疗,控制病情进展。