王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.慢性阻塞性肺疾病(COPD):这是老年人常见的一种慢性呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。长期吸烟是主要诱因之一。症状包括长期咳嗽、咳痰和呼吸困难,尤其在早晨和冬季加重。
2.慢性支气管炎:这是一种持续时间较长的支气管炎症,多见于吸烟者和经常暴露于空气污染的人群。表现为持续性的咳嗽和咳痰,特别是在早上。
3.肺炎:细菌、病毒或真菌感染可导致肺部发炎,症状包括严重咳嗽、发热、胸痛和呼吸急促。老年人由于免疫功能下降,更容易患上这种疾病。
4.胃食管反流病(GERD):胃酸反流到食管,甚至喉部,可刺激气道,引起慢性咳嗽。此类咳嗽多在餐后或夜间加重,同时伴有烧心感。
5.心力衰竭:老年人心脏功能减弱,可导致血液回流不畅,进而积聚在肺部,引发咳嗽和呼吸困难。这种情况下,咳嗽通常在晚间卧床后加重,并可能有腿部水肿等症状。
6.药物副作用:某些药物,如用于治疗高血压的ACE抑制剂,会引起干咳。应咨询医生以调整药物类型或剂量。
7.肺癌:虽然这种情况较少见,但老年人的长期咳嗽也可能是肺癌的早期表现之一。如果咳嗽同时伴有体重明显下降、咳血或胸痛,应高度警惕。
尽快就医进行详细检查如胸片、CT扫描、血液检测或肺功能测试,以明确病因并进行针对性治疗。避免自行用药或延误治疗。注意保持良好的生活习惯,包括戒烟、避免空气污染、定期体检和适当锻炼,有助于减少咳嗽发生的风险。