刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.病因评估:持续性呕吐可能与肿瘤导致的小肠梗阻、化疗药物的副作用或其他相关并发症有关。详细的病史及影像学检查如CT扫描,有助于明确呕吐的具体原因。
2.药物管理:对于由于化疗引起的呕吐,可以使用止吐药如5-HT3受体拮抗剂(例如昂丹司琼)或NK1受体拮抗剂(如阿瑞匹坦)来缓解症状。如果呕吐是因为肠梗阻,使用促动力药如甲氧氯普胺可能有帮助,但需在医生指导下使用。
3.营养支持和饮食调整:应考虑小口进食易消化的食物,并增加液体摄入以防止脱水。必要时,可通过静脉营养支持补充所需的营养和电解质。
4.外科干预:若是由于肠道梗阻且药物治疗效果不佳,可能需要考虑手术解除梗阻。决定是否进行手术须综合评估患者的整体健康状况和可操作性。
及时和全面的处理可以有效减轻呕吐症状,提高患者的生活质量。在症状管理过程中,应密切监测患者状态,并根据变化调整治疗方案。