腰椎间盘突出患者在开放式手术后两年仍有疼痛怎么办

病情分析：开放式手术后两年仍存在疼痛的腰椎间盘突出患者应考虑多种因素来应对这种情况。

手术后的持续性疼痛可能是由于以下原因：1.手术后形成瘢痕组织可能导致神经根继续受到压迫。2.椎间盘退变后，其他邻近椎节可能出现新的病变，如新的椎间盘突出。3.手术未能完全解决原有问题或伴随其他脊柱疾病，如脊柱不稳或椎管狭窄。4.术后恢复过程中，肌肉力量不足和姿势不良可能导致慢性疼痛。

评估疼痛的性质与程度是重要的步骤。1.可以通过影像学检查，如MRI或CT扫描，来观察手术区域及附近椎节是否存在新的异常。2.进行电生理检查，以评估神经功能状态，判断是否有神经损伤或卡压。

根据检查结果采取相应的治疗措施：1.药物治疗，包括消炎药、镇痛药和神经调节剂，来控制疼痛症状。2.物理治疗，通过特定的锻炼和手法治疗，提高脊柱稳定性和肌肉力量。3.如果以上方法无效，微创介入治疗或再次手术可能需要被考虑，但需充分权衡风险和收益。

保持健康的生活方式对于缓解术后疼痛也很关键。适当的运动、体重控制以及戒烟等均可有效降低疼痛发生的概率。长期的康复锻炼和专业指导对于术后恢复和预防再发非常重要。