如何治疗左侧颞顶枕叶大面积脑梗塞、双侧基底节区腔隙性脑梗塞、脑萎缩、脑白质脱髓鞘改变以及双侧上颌实及右侧筛窦疾病

病情分析：治疗左侧颞顶枕叶大面积脑梗塞、双侧基底节区腔隙性脑梗塞、脑萎缩、脑白质脱髓鞘改变以及双侧上颌窦及右侧筛窦疾病需要综合多种方法，涉及药物、康复和手术等。

1.脑梗塞：

药物治疗：使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷，以及抗凝药物如华法林，以预防进一步的栓塞。控制血压、血糖和胆固醇水平，通过应用降压药、降糖药和他汀类药物。

康复治疗：尽早进行物理治疗和语言治疗，以提高生活质量和功能恢复。

2.腔隙性脑梗塞：

主要是控制危险因素，比如高血压，糖尿病和高脂血症。通过生活方式调整和药物治疗减少复发风险。

3.脑萎缩和脑白质脱髓鞘改变：

无法逆转，但可以通过认知训练、营养支持（如补充维生素B12）和身体活动来缓解症状进展。

4.鼻窦疾病：

药物治疗包括鼻用皮质类固醇、抗组胺药和减充血剂以缓解症状。

抗生素可能用于治疗细菌感染。

严重或反复发作的情况可能需要手术干预，如内窥镜鼻窦手术以改善引流。

各项疾病的治疗应在专业医生指导下进行，根据具体病情调整治疗方案。定期随访监控病情变化至关重要。