发布于:2025-04-19
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血压测量仪器上反映正常血压的核心数据是收缩压与舒张压。根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,成人诊室血压的正常标准为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱;若收缩压在120至139毫米汞柱或舒张压在80至89毫米汞柱,属于正常高值。家庭自测血压的正常标准则为收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱。
1、收缩压:即血压读数中较高的数值,反映心脏收缩射血时动脉血管壁承受的最高压力。诊室测量时,该数值低于120毫米汞柱属于正常范围;家庭自测时,低于135毫米汞柱属于正常范围。
2、舒张压:即血压读数中较低的数值,反映心脏舒张末期动脉血管壁承受的最低压力。诊室测量时,该数值低于80毫米汞柱属于正常范围;家庭自测时,低于85毫米汞柱属于正常范围。
3、正常血压的判定条件:收缩压与舒张压必须同时达标,任一数值超出正常范围即不能判定为正常血压。例如收缩压为118毫米汞柱、舒张压为82毫米汞柱,虽收缩压正常,但舒张压已进入正常高值区间。
4、测量数值的读取方式:电子血压计屏幕通常以上下排列或斜杠分隔形式显示两个数值,上方或斜杠左侧为收缩压,下方或斜杠右侧为舒张压。水银柱血压计读数时,以听诊出现第一声搏动音对应的刻度为收缩压,搏动音消失对应的刻度为舒张压。
5、不同测量场景的正常标准差异:诊室血压正常标准为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱;家庭自测血压正常标准为收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱;动态血压监测全天平均正常标准为收缩压低于130毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。三种场景标准不同,判定时需注明测量方式。
6、影响读数准确性的操作因素:测量前30分钟内避免饮用咖啡或吸烟,静坐休息至少5分钟;袖带下缘应位于肘窝上方2至3厘米,松紧以能插入一指为宜;测量时手臂与心脏保持同一水平。上述任一环节不规范,均可导致收缩压或舒张压读数出现偏差。
一项覆盖全国31个省区市、纳入超过45万成年居民的流行病学调查显示,中国成人高血压患病率约为27.5%,而正常血压高值人群占比约为41.3%,数据来源于中国高血压调查2012至2015年结果。该数据提示,相当比例人群的收缩压或舒张压已偏离正常范围但尚未达到高血压诊断标准。
血压测量仪器上的收缩压与舒张压共同决定血压是否正常,二者需同时处于对应测量场景的正常区间。单次读数异常不能直接判定为高血压,需在相同条件下非同日重复测量三次后综合评估。已确诊高血压并正在调整治疗方案者,测量频率应遵医嘱增加;血压长期稳定者,可每周选择固定时间测量1至2次并记录。
是上方或斜杠左侧的数值。该数值反映心脏收缩时动脉壁承受的最高压力,诊室测量低于120毫米汞柱为正常。
舒张压偏高但收缩压正常,算正常血压吗?否。正常血压要求收缩压与舒张压同时达标,任一数值超出正常范围即不能判定为正常血压,需结合测量场景进一步评估。
家庭自测血压的正常标准与诊室一样吗?否。家庭自测血压正常标准为收缩压低于135毫米汞柱且舒张压低于85毫米汞柱,诊室标准更严格,两者不可混用。
电子血压计和水银血压计的读数含义相同吗?是。两者均以收缩压和舒张压两个数值反映血压水平,只是测量原理不同,正常判定标准一致。
一次测量数值偏高就能诊断高血压吗?否。单次读数异常不能直接判定为高血压,需在相同条件下非同日重复测量三次后综合评估。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社
[3] 中国高血压调查协作组. 中国高血压调查2012至2015年结果. 中华高血压杂志
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