左心耳封堵手术有哪些缺点

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:左心耳封堵手术是一种用于预防房颤患者血栓栓塞的介入治疗方法。这项手术也存在一些缺点和风险。

1.手术相关并发症:如其他介入手术一样,左心耳封堵手术可能会导致一些并发症。例如,心包填塞、血管损伤、出血以及感染等。根据数据显示,大约2-3%的患者可能会出现严重并发症。

2.残余漏:封堵装置可能无法完全封闭左心耳,导致残余漏的发生。研究指出,大约5-10%的患者可能会经历这种情况,虽然多数情况下无明显临床症状,但增加了中风风险。

3.装置移位或脱落:封堵装置在极少数情况下可能发生移位或脱落,这可能需要再次手术进行矫正。虽然此类情况较为罕见,其发生率约为0.5%。

4.长期抗凝药物的使用:尽管手术的目的是减少对长期口服抗凝药物的依赖,但部分患者在手术后仍需继续短期或长期使用抗凝药,以确保安全。

5.成本高昂:相较于药物治疗,左心耳封堵手术费用较高,对于部分患者来说,经济负担可能较重。

左心耳封堵手术虽能够有效降低中风风险,但其潜在缺点和风险需要在手术前充分评估。医患双方应在详细讨论后权衡利弊,做出最合适的治疗决策。

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