朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.抗凝药物治疗:这是预防房颤患者脑梗死最有效的方法。常用的抗凝药物包括华法林和新型口服抗凝剂(如达比加群、利伐沙班等)。通过抑制血液凝固过程,减少血栓形成的风险,从而降低脑梗死的发生概率。根据临床研究显示,合理使用抗凝药物可以将中风风险降低约60-70%。
2.心率控制和节律控制:心率控制通常通过使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂来实现,以保持心率在适当范围内。节律控制则可能需要药物如胺碘酮,甚至进行电复律或导管消融手术以恢复正常心律。
3.生活方式调整:包括戒烟限酒,因为烟草和酒精都会增加血栓形成的风险;保持健康饮食,减少高脂、高盐食物摄入;控制体重;定期锻炼身体,增强心肺功能;管理好慢性疾病如高血压、糖尿病和高胆固醇,这些因素都会增加房颤和中风的风险。
4.定期医疗评估:定期进行超声心动图、24小时动态心电图监测等检查,以及时了解心脏状态。同时,定期检测国际标准化比值对于使用华法林的患者尤为重要,以确保抗凝效果在安全范围内。
通过以上措施,房颤患者的脑梗死风险能够显著降低。每位患者的具体状况不同,需根据医生建议进行个性化治疗方案。