刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.轻度疼痛:可选用非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等。这类药物具有消炎和止痛作用,适用于疼痛较轻且无严重炎症或感染的情况。
2.中度疼痛:可以考虑使用弱效阿片类药物,如曲马多。这类药物能够有效控制中度的癌性疼痛,同时副作用相对较小。
3.重度疼痛:对于难以控制的剧烈疼痛,需要使用强效阿片类药物。例如吗啡、羟考酮或芬太尼等。这些药物通过作用于中枢神经系统来显著缓解疼痛,但需注意可能的恶心、便秘等副作用。
4.辅助治疗:某些情况下,还会联合使用辅助药物,例如抗抑郁药或抗癫痫药,这类药物对神经相关疼痛有帮助。局部应用麻醉药膏(如利多卡因)也能减轻局部不适。
5.个性化调整:疼痛管理应根据患者的病情、耐受性和生活质量需求灵活调整,逐级递增使用药物,遵循世界卫生组织的三阶梯止痛原则。
在使用药物时,需要密切监测药物效果及副作用,并避免过量使用以防成瘾或药物不良反应。
