刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.阿片类药物:
吗啡:作为经典的阿片类药物,吗啡是用于控制中度至重度疼痛的常用选择。它可以通过调节中枢神经系统内的受体来有效缓解疼痛。
羟考酮和芬太尼:这些药物与吗啡类似,也属于阿片类,但通常在吗啡不能很好控制疼痛或患者对吗啡不耐受时使用。
美沙酮:不仅可以缓解疼痛,还具有稳定血液浓度的特点,有助于长期管理疼痛。
2.非阿片类辅助药物:
非甾体抗炎药:如布洛芬和萘普生,可用于轻度至中度疼痛或联合阿片类药物以减轻高强度疼痛。
抗惊厥药物:如加巴喷丁和普瑞巴林,主要用于治疗神经病理性疼痛。
抗抑郁药物:某些抗抑郁药,如二环类和三环类抗抑郁药,可能有助于缓解癌性疼痛中的神经元成分。
疼痛管理方案必须根据个体的具体情况制定,并在专业医师的指导下进行,以确保疗效及安全性。阿片类药物会导致一些副作用,如便秘、恶心和嗜睡,因此在使用过程中应进行适当的监测和调整。