病情描述： 膀胱癌晚期的止疼药有哪些
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.阿片类药物：
吗啡：用于中度到重度疼痛。通常通过口服、注射或贴片方式给药。
氢吗啡酮：也是一种强效止痛药，适用于无法忍受吗啡副作用的患者。
芬太尼：比吗啡更强效，通常以贴片形式使用，适合难以吞咽药物的病人。
氧康酮：适合中度至重度疼痛，具有即刻释放和缓释两种剂型选择。
2.非甾体抗炎药（NSAIDs）：
布洛芬：用于轻度至中度疼痛，具有抗炎作用，可以与阿片类药物联合使用。
纳布啡：较强的镇痛效果，适合中度疼痛管理，但需注意胃肠道副作用。
双氯芬酸：适用于减轻炎症引起的疼痛，需根据医生建议使用以避免心血管风险。
3.辅助性镇痛药：
某些抗抑郁药物如阿米替林：可以减轻神经病理性疼痛。
抗癫痫药如加巴喷丁或普瑞巴林：用于控制神经源性疼痛。
皮质类固醇：如地塞米松，用于减少肿瘤相关炎症及压迫引起的疼痛。
以上药物在使用过程中需密切监控，以确保疗效并最小化副作用。长期使用阿片类药物可能导致耐药性和依赖性，使用非甾体抗炎药时应警惕胃肠道和心血管系统的副作用，辅助性镇痛药需根据具体病情选择。
2024-10-12