张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.脊柱侧弯定义:脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形,通常表现为脊柱偏离正常的中线,形成一个或多个弧度。
2.判断标准:根据Cobb角度法来确定侧弯程度和方向。Cobb角是通过X光片测量从最上方倾斜椎体的顶部边缘到最下方倾斜椎体的底部边缘之间的夹角。通常大于10度的Cobb角被确认为脊柱侧弯。
3.方向判定:当用Cobb角度法测得侧弯时,如果脊柱弯曲的凸出部分朝向患者的左侧,则称为左侧弯;反之,凸出部分朝向右侧即为右侧弯。
4.视觉检查:在站立时,观察患者背部是否存在不对称情况,比如肩膀高度不同、腰部一侧比另一侧明显凹陷等,也可以帮助初步判断侧弯的方向。
5.临床症状:有时患者可能会出现不适,如背部疼痛、不对称的姿态等,这些也可能提示侧弯的存在及其方向。
及时识别和正确判断脊柱侧弯的方向对于制定治疗计划至关重要,应结合影像学检查进行准确的评估和诊断。