脊柱侧弯的可能原因有哪些

2025-06-26
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯的可能原因包括先天性因素、神经肌肉疾病、退行性病变和特发性因素。不同的原因导致的类型有所不同,需要根据具体情况进行诊断和治疗。

1.先天性因素:约占脊柱侧弯的15%。此类侧弯通常由椎骨的异常发育引起,包括椎体未完全分节或楔形椎体等。这些结构异常多在出生时即存在,并随着生长而逐渐显现。

2.神经肌肉疾病:这类侧弯常见于患有某些影响神经或肌肉功能的疾病患者中,如脑瘫、脊髓灰质炎及肌肉萎缩症等。由于肌肉无力或不协调,脊柱难以维持正常的形态,从而导致侧弯。

3.退行性病变:主要发生在成年人,尤其是老年人群中。这种类型的侧弯与脊柱的退化有关,包括椎间盘退变、骨质疏松及关节炎等问题。随着年龄增长,这些退化性变化可能会加剧脊柱的弯曲。

4.特发性因素:约占所有脊柱侧弯的80%,其确切原因尚不明确。这种类型通常在儿童或青少年时期出现,且女性患者更为常见。尽管遗传因素被认为在特发性脊柱侧弯中扮演一定角色,但具体机制尚未完全阐明。

脊柱侧弯的原因多种多样,不同类型的侧弯可能需要不同的治疗方法,包括观察、支具矫正和手术治疗。及时发现和处理可以有效改善预后。

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