刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病情紧急性:胃穿孔是一种危及生命的急腹症,常常需要紧急手术处理,以防止严重并发症如腹膜炎和感染性休克。手术通常是治疗胃穿孔的首选方法。
2.身体健康状况:高龄患者往往伴有多种基础疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等。这些慢性疾病可能增加手术风险。在决定是否进行手术前,需要对患者的全面身体状况进行评估。
3.评估风险与收益:对于高龄患者,应当仔细权衡手术的风险与预期收益。有些情况下,手术的高风险可能超过其潜在的好处,此时可能需要考虑保守治疗。切勿忽视胃穿孔可能导致的严重后果。
4.术前评估和准备:手术前,必要的实验室检查、影像学检查,以及麻醉评估都是必不可少的步骤,以确保患者能够耐受手术和麻醉过程。
5.多学科合作:通常需要通过外科医生、麻醉师和内科医生的多学科团队合作,共同制定最优治疗方案,确保患者的安全和最大可能的康复。
尽管高龄患者面临较大手术风险,但在医疗团队的精细评估和适当准备下,手术仍然可以是可行的选择。保持良好的沟通、谨慎的术前评估以及综合的围术期管理是成功治疗的关键。